debibishop / Getty Images
Nyresykdom er et alvorlig helseproblem hos hunder som trenger legehjelp. Andre vanlige betegnelser for nyresykdom inkluderer nyresvikt, nyresvikt og nedsatt nyrefunksjon. Som hundeeier vil det være nyttig for deg å forstå de forskjellige formene for nyresykdom og tegnene som indikerer nyresykdom. Når nyrene til en hund ikke fungerer som de skal, kan det påvirke alle andre systemer i kroppen.
Nyrenes funksjon
Nyrene er vitale organer i virveldyr, inkludert hunder og mennesker. En hundes nyrer er lokalisert i midten av magen nær ryggen (veldig lik plasseringen av menneskelige nyrer). Nyrene er festet til et omfattende nettverk av blodkar som kobles til andre vitale organer. Nyrene er kompliserte organer som tjener flere formål. De er ansvarlige for å opprettholde en riktig elektrolytt og pH-balanse i blodet. Nyrer filtrerer avfall fra blodet og produserer urin som avfallet skilles ut gjennom. Nyrene produserer også hormoner og enzymer som hjelper til med å regulere forskjellige funksjoner i kroppen. Hjertet og nyrene jobber sammen for å holde kroppen i drift. Som mennesker kan ikke hunder overleve uten nyrer, men de kan leve med bare en nyre.
Akutt nyresvikt
Når nyrene plutselig svikter hos en ellers sunn hund, regnes det som akutt nyresvikt. Denne formen for nyresykdom utvikler seg i løpet av noen dager, og får en hund til å gå fra normal til veldig syk i løpet av den korte tiden.
Akutt nyresvikt hos hunder er ofte forårsaket av eksponering for toksiner. Vanlige synder inkluderer frostvæske, giftige planter, noen smaksdempere for mennesker som ikke er benyttet, og rottegift (formen som inneholder det kjemiske kolecalciferol).
Nyreinfeksjoner er en annen potensiell årsak til akutt nyresvikt. Alvorlige urinveisinfeksjoner kan utvikle seg til nyreinfeksjoner hvis de ikke blir behandlet (selv om dette ikke er den eneste årsaken til nyreinfeksjoner).
Akutt nyresvikt kan også oppstå hvis det er nedsatt blodstrøm eller oksygenlevering til nyrene. Eksempler inkluderer traumer, alvorlig dehydrering og heteslag. Visse medfødte eller ervervede helsetilstander kan føre til akutt nyresvikt.
Dessverre vil mange hunder med akutt nyresvikt ikke overleve mer enn flere dager. Imidlertid, hvis de blir fanget tidlig nok og behandlet aggressivt, kan noen hunder imidlertid komme seg helt. Behandlingen innebærer generelt intravenøs væsketerapi og støttemedisiner. Veterinærer vil også prøve å finne den underliggende årsaken til nyresvikt og behandle deretter.
Kronisk nyre sykdom
Kronisk nyresykdom kalles noen ganger kronisk nyresvikt. Flere veterinærer har begynt å kalle den kronisk nyresykdom fordi det ser ut til å være en bedre måte å beskrive sykdommen på. CKD er et resultat av degenerative forandringer i nyren som påvirker dens evne til å fungere ordentlig. KKD er vanligst hos aldrende hunder og har en tendens til å komme på gradvis. Nyrefunksjonen blir dårligere med tiden, noe som til slutt fører til døden.
Det er ingen kur mot kronisk nyresykdom hos hunder. Imidlertid finnes det behandlingsalternativer som kan håndtere sykdommen, forbedre hundens livskvalitet og forlenge overlevelsestiden i opptil flere år.
Tegn på nyresykdom hos hunder
Tegnene på akutt nyresvikt og kronisk nyresykdom er ganske like. Hovedforskjellen er at den akutte formen kommer ganske raskt (noen dager) mens den kroniske formen utvikler seg gradvis over en lengre periode (måneder til år). Følgende tegn er de vanligste tidlige indikatorene på nyresykdom hos hunder:
- Økt tørst Økt vannlating Slapphet Tap av matlyst Kvalme Brekninger Diaré Vekttap (spesielt sett ved kronisk nyresykdom)
Når nyresykdommen utvikler seg og flere giftstoffer bygger seg opp i blodomløpet, har de ovennevnte tegnene en tendens til å forverres. I tillegg kan hunden din oppleve følgende:
- DehydreringHøyt blodtrykkMagesårSvikt i urinproduksjonen Blod i urin Manglende evne til å regulere kroppstemperaturenAnemiaSeanfall
Når hunder har akutt nyresvikt, kan disse tegnene forverres raskt over en periode på dager. Ved kronisk nyresykdom blir tegn gradvis verre i løpet av måneder til år, avhengig av hundens respons på behandlingen.
Hvordan nyresykdom hos hunder blir diagnostisert
Det er viktig å vite at tegn på kronisk nyresykdom vanligvis ikke vises før sykdommen har kommet til et bestemt punkt. Dette er grunnen til at det er så viktig å ta med hunden din til veterinæren for rutinemessige undersøkelser og følge veterinærens anbefalinger for rutinemessig laboratoriearbeid. Screening av sunne hunder gjør at veterinærer kan oppdage små forandringer gjennom årene. Nyresykdom kan oppdages tidlig gjennom rutinemessig laboratoriearbeid, og behandlingen kan begynne før hunden din til og med blir syk.
- Fullstendig blodtelling (CBC): Evaluerer røde blodlegemer og hvite blodlegemer, på jakt etter bevis på anemi, infeksjon og andre abnormiteter. Blodkjemi: Måler komponenter i blodet som indikerer hvor godt organene fungerer; blodurea nitrogen (BUN) og kreatinin er nyreverdiene Blodelektrolytter: Måler mengden av elektrolytter i blodet for å bestemme om de er balanserte (en av de viktigste jobbene i nyrene) Urinalyse: Evaluerer hva som forlater kroppen gjennom urinen; tester urinkonsentrasjon, måler protein og ser etter tegn på infeksjon eller andre problemer)
Resultatene fra disse testene kan vanligvis gi dyrlegen din nok informasjon til å diagnostisere nyresykdom. Når nyresykdom er til stede, vil BUN og kreatinin bli forhøyet (disse kjemikaliene bygger seg opp i blodomløpet når nyrene ikke er i stand til å filtrere blodet ordentlig). Fosfornivået i blodet kan også være høyt. Urinen er ofte fortynnet og kan ha overflødig protein (en indikasjon på at kroppen mister protein fordi nyrene ikke kan filtrere ordentlig). Anemi kan noteres på CBC da dette noen ganger er forårsaket av nyresykdom.
Når en diagnose av nyresykdom er blitt stilt, kan ytterligere tester være berettiget for å avgjøre hvor alvorlig nyresykdommen har utviklet seg. Måling av blodtrykk er en viktig test fordi hypertensjon er vanlig hos hunder med nyresvikt. Veterinæren din kan også anbefale abdominale røntgenbilder (røntgenstråler) og / eller mageultralyd.
Illustrasjon: The Spruce / Kaley McKean
Behandling av nyresykdommer for hunder
Når veterinæren har et fullstendig bilde av hundens helse, vil en behandlingsplan bli utviklet. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og vil endres i løpet av hundens sykdom. Vær oppmerksom på at laboratorietester ofte må gjentas for å måle endringene i alvorlighetsgraden av nyresykdommen. Hunder som blir behandlet for akutt nyresvikt kan trenge laboratoriearbeid en eller flere ganger per dag. For hunder med kronisk nyresvikt gjentas laboratorietester vanligvis noen få uker til måneder (mer eller mindre avhengig av hvordan det går med hunden). Behandlingene blir justert i henhold til laboratorieresultatene.
Væsketerapi er hjørnesteinen i nyresykdomsbehandlingen. Intravenøs (IV) væskediurese er nødvendig for å behandle akutt nyresvikt. Den kan også brukes når en kronisk nyre først blir diagnostisert (avhengig av labresultatene og hundens tilstand). IV-væsker administreres gjennom et IV-kateter med en høy nok hastighet til å skylle systemet med giftstoffer. Det tas hensyn til å unngå en væskehastighet som er høy nok til å påvirke hundens hjerte negativt. Hunder med nyresykdom kan være nødt til å være på IV diuresis i flere dager, hvor de må oppholde seg på sykehuset.
Hunder med kronisk nyresykdom opprettholdes ofte på underhudsvæsker gitt av eieren hjemme. Dette innebærer å plassere en nål under den løse huden mellom skulderbladene og tilføre en bestemt mengde væske. Dette kan trenge å gjøres daglig eller bare et par ganger i uken, avhengig av hundens stadium av nyresykdom. Det kan høres fryktelig ut for deg nå, men det er faktisk ganske enkelt å gi hunden din "subQ" væske hjemme. Veterinærkontoret ditt vil vise deg hvordan og gi alle forsyningene du trenger. Å gi væske til hunden din vil opprettholde fuktighet og kan gi ekstra væske som hjelper til med å støtte nyrene.
Terapeutiske dietter brukes ofte til å håndtere kronisk nyresykdom. Det antas at å justere nivåene av visse komponenter i kostholdet kan senke belastningen på nyrene. Terapeutiske nyrediett er ofte lite i protein, fosfor, kalsium og natrium. Smakbarhet er et vanlig problem med disse diettene, men flere kommersielle merker er tilgjengelige å prøve.
Medisiner og kosttilskudd brukes av mange forskjellige grunner. Fosfatbindere tatt med mat kan redusere mengden fosfor som kroppen tar opp, og redusere belastningen på nyrene (som normalt filtrerer fosfor ut av blodet). Antacida brukes til å redusere overflødig syre produsert i magen (dette oppstår når pH ikke er godt regulert av nyrene). Antiemetika hjelper til med å lindre kvalme og oppkast ofte forårsaket av nyresykdom, noen ganger med å forbedre appetitten. ACE-hemmere kan kontrollere proteintap gjennom nyrene og bidra til å regulere blodtrykket. Ytterligere medisiner for blodtrykk kan være nødvendig. Visse vitaminer og kosttilskudd kan anbefales basert på hundens behov og veterinærens mening.
Dialyse brukes ikke ofte på grunn av dens utgifter og knapphet. Denne behandlingen innebærer bruk av en maskin som filtrerer blodet. Dialyse tilbys vanligvis bare på visse store spesialsykehus. Hunder med akutt nyresvikt kan ha mest nytte av dialyse hvis den er tilgjengelig.
En nyretransplantasjon er sjelden. Denne dyre høyrisikoprosedyren utføres bare av visse veterinærkirurger.
Hva du kan forvente når hunden din har nyresykdom
Husk at akutt nyresvikt ikke alltid kan reverseres, til tross for beste anstrengelser. Snakk med veterinæren din om fordeler og ulemper ved spesifikke behandlinger. Be om forventede utfall slik at du kan være så forberedt som mulig. Vet at veterinæren din vil gjøre alt for å redde hunden din, men behandlingen kan ikke lykkes.
Selv om noen hunder med kronisk nyresykdom kan leve i årevis med nøye behandling, vil noen bare leve i noen måneder, selv med den beste behandlingen som er tilgjengelig. Hold kommunikasjon med veterinæren om hundens tegn hjemme. Sørg for å gå inn for alle anbefalte kontroller. Vær fleksibel og positiv, men også realistisk.
De fleste hunder slutter etter hvert å svare på behandlingen og blir veldig syke. På dette tidspunktet velger mange eiere human dødshjelp for å avslutte lidelsen.
Hvis du mistenker at kjæledyret ditt er syk, må du ringe veterinæren umiddelbart. For helserelaterte spørsmål, ta alltid kontakt med veterinæren din, da de har undersøkt kjæledyret ditt, kjenner kjæledyrets helsehistorie og kan gi de beste anbefalingene til kjæledyret ditt.