CasarsaGuru / Getty Images
Ergoterapi er en viktig del av helbredelse i behandlingen av et mangfoldig forhold, inkludert fysiske problemer, psykiske problemer og utviklingshemming. Bureau of Labor Statistics beskriver arbeidet som ergoterapeuter gjør som å behandle “pasienter med skader, sykdommer eller funksjonshemninger gjennom terapeutisk bruk av dagligdagse aktiviteter. De hjelper disse pasientene med å utvikle, komme seg og forbedre ferdighetene som trengs for daglig levende og arbeidende. ”De” daglige oppgavene ”som brukes som verktøy av ergoterapeuter er like forskjellige som forholdene som behandlingen brukes til og ja, en av oppgavene i noen innstillinger kan hekles.
Hvordan den kan brukes til ergoterapi
Hekling kan brukes til å utvikle nevromuskulære ferdigheter, finmotoriske ferdigheter og kognitive ferdigheter, og det er noe som kan gjøres av mennesker i nesten alle aldre, inkludert mange mennesker som er forskjellige abled. Dette, sammen med overkommeligheten, gjør det til et flott alternativ for ergoterapeuter å vurdere. Faktisk, på 1970-tallet, da alternative behandlingsformer ofte ble utforsket og håndarbeid var populært, krevde noen instruktører ved ergoterapiskolene at elevene skulle lage instruksjonsfiler for håndverk, inkludert hekling og makram, som en ressurs for fremtidige pasienter.
Kunstterapi er nyttig som et terapeutisk verktøy av mange grunner. En av de viktigste grunnene er at det med kunsten ikke er noe "riktig" og "galt". Dette stemmer også med hekling, selvfølgelig. Jada, det kan være mønstre du kan følge og grunnleggende regler som gjør håndarbeid enklere, men til slutt er hekling et håndverk av selvuttrykk, og du kan gjøre med det du vil. Dette kan være en lettelse for mange mennesker som har problemer med å gjøre vanlige ting hver dag, for eksempel å spise eller gå på den "riktige" måten. Crafting lindrer presset om å gjøre noe "riktig" og lar deg bare gjøre noe vakkert på hva enn du kan.
I tillegg hjelper det mye at hekling er en slik stresslindrende aktivitet for de fleste. Det er stressende og frustrerende å prøve å lære nye ferdigheter eller lære opp ferdigheter du har mistet til skade. Og selvfølgelig, jo mer frustrert du blir, jo vanskeligere er det å slappe av og lære disse ferdighetene. Så det er kjempefint hvis du kan finne en måte å bare slappe av og føle på mindre stress. Med mer avslapning kommer pasienten til å føle seg mer komfortabel med å fortsette terapi.
Håndverk i ergoterapi
Håndverk kan brukes mye i ergoterapi fordi de er tilpasset alle aldre, utviklingsnivåer og institusjonelle omgivelser. Sara Gormley, OTS, skriver for StuNurse Magazine, sier:
Håndverk er et passende medium over hele levetiden fra småbarn som kaster halskjeder til de eldre heklede gryteholdere. Innstillinger som er egnet for bruk for å vurdere eller behandle funksjonshemming inkluderer, men er ikke begrenset til: tidlige intervensjonsprogrammer, skolebaserte omgivelser, mental helse og rehabilitering, sykehus og sykehjem.
Og i en artikkel av Bissell og Mailloux som omhandler historien til håndverk i miljøterapi for fysisk funksjonshemmede, ble det funnet at “bruk av håndverk har vært et sentralt begrep i ergoterapi siden grunnleggelsen av yrket”.
Studien utført av Bissell og Mailloux er faktisk en veldig fascinerende studie fordi den viser opp- og nedturer av hvordan håndarbeid ble brukt over tid i terapeutiske omgivelser og hvordan voksing og avtagende bruk har en tendens til å ha mye å gjøre med politikken i ergoterapi som en industri fremfor slik pasienter kan oppfatte fordelene ved. Forfatterne deler at det aller første faglige tidsskriftet for ergoterapi inkluderte en artikkel som anbefalte håndverk i OT-innstillinger og fortsatte med å snakke om hvordan håndverk først ble brukt som en behandling for psykisk syke, og deretter, etter første verdenskrig, ble den utvidet til bruk i fysioterapi innstillinger for krigsskadede veteraner.
Men ting blir vanskelig over tid når det gjelder utforming i terapeutiske omgivelser på grunn av de skiftende filosofiene rundt "beste praksis" på feltet. Dette er selvfølgelig noe du kan se på et hvilket som helst felt. Det er noe som studeres i ungdomskriminelle klasser der vi ser at i noen perioder av historien var det primære formålet med ungdomsanlegg å straffe barnlovbrudd, og i andre tider var det å rehabilitere dem, avhengig av den sosiopolitiske oppfatningen til era. En lignende ting blir sett hvis du ser på historien til psykologiske behandlinger. Ergoterapi på begynnelsen av 1900-tallet, ifølge Bissell og Mailloux, "vokste fra en filosofi kjent som moralsk behandling. Grunnlaget for moralsk behandling var respekt for menneskets individualitet og en grunnleggende oppfatning av individets behov for å drive kreativ aktivitet i forhold til sin medmann."
Fra 1900 til 1930 eller derunder inkluderte ergoterapi en vekt på utforming for å oppmuntre til individuelt selvuttrykk som en del av behandlingsprosessen. Fra 1920 til 1930 var det mye fart når det gjaldt å spre ordet om fordelene ved ergoterapi inkludert håndverk. Forfatterne sier at "bruken av håndverk ble diskutert med tanke på fysiske faktorer som styrke, koordinering og utholdenhet, så vel som psykologiske og sosiale aspekter som problemløsing, beslutningsprosesser, utvikling av selvtillit og gruppesosialisering." Dette var på mange måter høyden av håndverk som en form for ergoterapi, og mange skritt ble gjort for å feire hvordan håndverk kan leges på både fysiske måter og psykososiale.
Ting skulle imidlertid endre seg raskt som et resultat av depresjonen. Når penger går bort, endrer sosiale programmer ofte vekt og fokus. Selv om håndverk fremdeles ble brukt i ergoterapiområder, var det en klar overgang til å kun fokusere på håndverk som kunne forbedre fysiske ferdigheter for funksjonshemmede, for eksempel å utvikle mer styrke og mye mindre vekt (der det var noe) på det emosjonelle og sosiale fordelene med å lage. På dette tidspunktet var ergoterapi-samfunnet virkelig i samsvar med det medisinske samfunnet, først og fremst av økonomiske årsaker, så vektleggingen måtte legges på medisinske fordeler ved alle aspekter av OT. Etter at depresjonen var slutt, var det mer vekt på ergoterapitjenester igjen, men endringen hadde blitt gjort og samfunnet fortsatte å fokusere først og fremst på å bruke håndverk til fysioterapi og ikke psykologisk terapi.
Det skjedde nok et skifte i ergoterapisamfunnet rundt 1960-tallet (en ringvirkning fra alle de endringene som skjedde i kulturen den gangen). På steder som behandlet personer med nedsatt funksjonsevne, var det et økende fokus på ikke bare å forbedre deres fysiske velvære, men også ta en helhetlig tilnærming til å helbrede sinnet og forbedre deres sosiale alternativer. Det ble fremdeles ikke skrevet mye om håndarbeid i løpet av denne tiden i OT-samfunnet, og det ser ut til at det fortsatte å være mer vekt på fysiske behandlinger, som trening, snarere enn håndarbeid som et alternativ. Dette hadde begynt å skifte litt etter at Bissell og Mailloux fullførte sin egen studie på begynnelsen av 1980-tallet.
Bissell og Mailloux fant at av alle terapeutene de undersøkte, uttalte nesten tre av fire at de brukte håndverk som en del av behandlingsplanen sin for å oppnå terapeutiske mål. Imidlertid gjorde mer enn halvparten av terapeutene som brukte håndarbeid, bare omtrent tjue prosent av tiden. Den eneste grunnen til at de ga for ikke å gjøre mer med håndverk, var at det ikke var noe som var målbart og derfor ikke kunne dokumenteres og rapporteres om. Selv om Bissell og Mailloux ikke sier det, har dette sannsynligvis mye å gjøre med finansiering. De som har jobbet i forskjellige ideelle organisasjoner og offentlige etater, vet at det ofte er vanskelig å balansere det som er best for en pasient eller en klient, med å forklare hvorfor det er best for de som finansierer organisasjonen som tilbyr tjenestene. Ergoterapeuter kan se store fordeler med å lage, men hvis de ikke kan tilby målbare bevis på at metodene deres fungerer, kan de kanskje ikke få pengene de trenger for å holde metodene i gang.
Interessant nok fant Bissell og Mailloux at det var en betydelig økning i bruken av håndverk i fysioterapimessige omgivelser som ansatte personer som ble spesielt opplært som sertifiserte arbeidsterapiassistenter. Selv om de fleste terapeuter rapporterte at de brukte håndverk i terapi mindre enn tjue prosent av tiden, brukte de stedene som hadde sertifiserte OT-assistenter som jobbet med dem håndverk som terapi mer enn åtti prosent av tiden. Dette antyder at det var tydelig aksept for verdien av håndverk innenfor den spesifikke nisjen til ergoterapi, selv om det ikke var så vidt akseptert i det større fysioterapimiljøet.
Bissell og Mailloux publiserte sine funn i 1981. Det ser ut til at det siden den gang har skjedd en gjenopplivning i feiringen av håndverk som terapeutisk teknikk. Det har absolutt skjedd en gjenopplivning av den håndlagde / DIY-bevegelsen generelt, og det er en stor feiring av håndarbeid i mange andre omgivelser, så det virker som om det ville være et kulturelt skifte mot mer av det i OT-innstillinger også. Foreløpig ser det ikke ut til å være noen spesifikke nyere studier som oppdaterer arbeidet som Bissell og Mailloux gjorde, men det er rent anekdotisk å tro at håndverk er i en tid med gjenopplivning i terapeutiske omgivelser. Når det er sagt, er det i det minste noen ergoterapeutiske innstillinger (inkludert både mainstream-innstillinger og alternative / helhetlige innstillinger) som benytter håndverk for fysisk og mental ferdighetsutvikling.